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“婴幼儿秋冬季腹泻”
当前正值冬季，轮状病毒开始“当值”。轮状病毒是导致5岁以下儿童急性胃肠炎的主要病原之一，具有传染性强、耐低温等特点，在低温环境下可存活较长时间，易在家庭、托幼机构等场所传播，对婴幼儿健康构成威胁。为帮助家长科学应对，台州市疾病预防控制中心整理了以下核心信息，助力宝宝平安过冬。
一、认清轮状病毒：冬季高发，婴幼儿易感
轮状病毒感染是由轮状病毒引起的急性消化道传染病，常见于冬季，部分地区轮状病毒可“连值”至次年初。
传播途径：主要通过粪—口途径传播，如被污染的手、食物、玩具等；在呕吐、腹泻后若环境清洁消毒不充分，也可增加传播风险。
易感人群：好发于6个月至2岁婴幼儿，4岁以上儿童相对少见。多数儿童在3–5岁前可能至少感染一次，感染后仍可能再次感染，但症状通常较轻。
展开剩余80%疾病特点：潜伏期多为2–3天，起病较急，目前尚无特效抗病毒药物，属于自限性疾病，自然病程一般3–8天（平均约5天）。如未及时处理，重症患儿可能因脱水等原因出现严重后果。
二、警惕感染症状：先吐后泻是典型表现，注意分清轻重
（一）常见轻症表现
多数患儿先出现呕吐，随后出现腹泻，每日腹泻次数可达数次至十余次，大便多为水样便或黄绿色稀便；
可伴有低至中度发热，部分患儿出现腹痛、乏力或伴有流涕、轻咳等症状；
呕吐和发热多在2–3天内缓解，腹泻可持续3–5天，少数可达1周。
（二）需及时就医的重症信号
在上述症状基础上，如出现以下情况，应立即就医：
脱水表现：尿量明显减少、口唇干燥、哭时少泪或无泪、精神萎靡或烦躁不安；
严重并发情况：如明显电解质紊乱、酸中毒；极少数重症病例可出现惊厥、肠套叠或心肌受累等。
★1岁以内婴儿脱水风险更高，需特别警惕。
三、科学诊疗：以对症处理为主，避免盲目用药
轮状病毒感染无特效抗病毒药物，治疗以预防和纠正脱水、缓解症状为核心，应严格遵医嘱。
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饮食与补液
呕吐、腹泻明显时，可在医生指导下短暂调整饮食，恢复后优先母乳喂养，辅食以清淡、易消化为主；补液是关键：轻症可口服补液盐（ORS），脱水明显者需在医疗机构进行静脉补液，并纠正电解质紊乱。
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合理用药
大多数病毒性水样腹泻无需使用抗生素，滥用可能导致肠道菌群失调；可在医生指导下使用肠黏膜保护剂或微生态制剂，避免自行使用止泻药。
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诊断方式
临床多结合流行季节、症状特点及便常规检查综合判断，必要时可进行轮状病毒抗原检测以辅助诊断。
四、居家护理要点：细节到位，防止脱水和家庭传播
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环境与隔离
保持室内空气流通，妥善处理患儿呕吐物和排泄物，防止污染环境。
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卫生护理
及时清洁口腔和臀部皮肤，家长接触患儿前后应规范洗手，奶具、玩具定期消毒。
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症状应对
发热时以物理降温为主，体温持续升高或超过38.5℃及时就医；若发生惊厥，应让宝宝平躺、头偏向一侧，松解衣物，避免向口中放置任何物品，保持呼吸道通畅并立即就医；呕吐时注意头部偏向一侧，防止误吸。
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状态监测
重点观察尿量、精神状态、腹泻次数，这是判断脱水程度的重要依据。
五、预防是关键：接种疫苗+日常防护双管齐下
（一）接种疫苗
根据世界卫生组织（WHO）及我国相关专家共识，接种轮状病毒疫苗是预防重症最有效的措施：建议在婴儿早期尽早接种，按免疫程序完成；目前我国使用的轮状病毒疫苗均可有效降低感染后重症风险，可在医生指导下合理选择；可与其他常规疫苗在不同部位同时接种。
（二）日常防护
冬季尽量避免带婴幼儿前往人群密集、通风不良场所；养成饭前便后洗手的良好习惯；定期清洁消毒宝宝常接触的物品和环境表面
【结语】
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